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記憶力下降,反應變慢 哈醫大四院神經內科教授提示關注“陽后”腦功能異常
記憶力下降,反應變慢 哈醫大四院神經內科教授提示
關注“陽后”腦功能異常
2023年01月28日 | 來源:中新網黑龍江
中新網黑龍江新聞1月28日電(王海嬌)近日,哈醫大四院神經內科六病房門診接診了很多新冠“陽康”后出現記憶力下降,反應變慢的患者,大家紛紛疑問怎么“變笨”了?
46歲的王女士(化名)跟家人一起來到哈醫大四院神經內科六病房門診就醫,一向睡眠質量良好的王女士“陽后”開始出現睡眠障礙,自覺記憶力較前減退,注意力無法長時間集中,工作狀態差,開始產生焦慮情緒。
門診頭核磁共振檢查及相關化驗結果未見明顯異常,考慮可能是“陽后”心理負擔較重,從而加重失眠癥狀,形成惡性循環。馬學玲主任建議:調整作息,盡量減少白天睡眠時間,保證夜間睡眠;同時放松心情,適當鍛煉,調整心態,相關癥狀會逐漸好轉。
無獨有偶,53歲的趙先生(化名)感染新冠病毒后,家人發現趙先生反應速度明顯變慢,經常說話語無倫次,趙先生自己也發現記憶力明顯減退,注意力無法集中,理解力與執行能力均明顯變差,認為自己“變笨”了。
馬學玲主任接診后查體發現趙先生不僅反應速度降低,同時出現語笨,頭核磁共振彌散成像顯示顳葉新發急性期腦梗,建議入院系統治療。住院期間,檢驗結果提示患者凝血出現異常,纖維蛋白原升高、D-二聚體水平明顯升高。在經過抗血小板、抗凝、調脂、改善腦循環、支持對癥等治療后,趙先生癥狀較前明顯好轉,但是后續康復還需要一段時間。
馬學玲主任介紹,在她收治的新冠陽性患者中,有不少患者表現出表現為注意力不集中、頭暈、頭痛、睡眠差、健忘、腦卒中的情況,其中不乏有年輕人出現此類表現。有人像王女士一樣出現記憶力減退、注意力不集中、學習能力下降的現象;有人出現性格脾氣改變情況;有人既往有神經系統疾病史,如腦梗、腦出血等則出現進行性加重或病情復發;還有人突發意識障礙,甚至需要氣管插管輔助通氣,重癥監護維持生命。此外,新冠感染急性期絕大部分人會出現高熱,在退熱過程中若不及時補水,容易導致體液減少、血液濃縮,同樣會增加腦梗死的發病率。
“早期發現,早期干預,非常重要,尤其是年輕人出現睡眠欠佳時,更應該及時調整作息時間,減少熬夜,防止過勞,同時放松心態,減少焦慮情緒。陽性患者及家屬需要細心觀察,時刻關注,一旦出現異常情況,不要拖延,請及時就醫!”
馬學玲主任提示大家:一旦出現以下情況,不要拖延,請及時就醫!
1.突發暈厥、意識障礙、癲癇發作:可以造成腦組織缺血缺氧損傷而導致腦功能異常。
2.口眼歪斜、肢體運動障礙、口齒不清、視物異常等急性腦血管病癥狀:機體的凝血功能異常而引起卒中的發生。
3.性情大變、“變笨變傻”、頭痛加重、肢體節段性功能障礙等癥狀。
4.頭痛、焦慮、抑郁、失眠、記憶力減退、注意力障礙等神經精神癥狀:“陽康”后出現失眠、抑郁、焦慮等癥狀,往往跟身體狀況、作息規律,還有心理狀態密切相關。隨著各項狀態的恢復,癥狀也會隨之緩解。但是如果癥狀持續加重,感到非常痛苦和煎熬,可以到正規醫療機構的睡眠醫學科或是心理科尋求專業的幫助。
馬學玲 哈醫大四院神經內科六病房主任,主任醫師,教授
博士研究生導師,醫學博士,博士后
瑞典卡羅林斯卡醫學院訪問學者
黑龍江省慢性病管理學會腦保護專業委員會主任委員
黑龍江省腦血管病學會腦小血管病副主任委員
黑龍江省康復醫學會神經康復專業委員會副主任委員
黑龍江省康復醫學會眩暈康復專業委員會副主任委員
中國中西醫結合學會微循環專業委員會理事
國家自然科學基金評審專家
長期致力于腦保護研究,與哈工大合作從事卒中后抑郁腦保護相關研究。擅長缺血性腦血管病,腦小血管病,頭暈,血管性認知障礙,腦部疾病的腦保護綜合治療,神經系統變性病,肌病及周圍神經病。