記憶力下降，反應變慢 哈醫大四院神經內科教授提示關注“陽后”腦功能異常

記憶力下降，反應變慢 哈醫大四院神經內科教授提示

關注“陽后”腦功能異常

　
2023年01月28日 | 來源：中新網黑龍江

　　中新網黑龍江新聞1月28日電(王海嬌)近日，哈醫大四院神經內科六病房門診接診了很多新冠“陽康”后出現記憶力下降，反應變慢的患者，大家紛紛疑問怎么“變笨”了？

　　46歲的王女士(化名)跟家人一起來到哈醫大四院神經內科六病房門診就醫，一向睡眠質量良好的王女士“陽后”開始出現睡眠障礙，自覺記憶力較前減退，注意力無法長時間集中，工作狀態差，開始產生焦慮情緒。

　　門診頭核磁共振檢查及相關化驗結果未見明顯異常，考慮可能是“陽后”心理負擔較重，從而加重失眠癥狀，形成惡性循環。馬學玲主任建議：調整作息，盡量減少白天睡眠時間，保證夜間睡眠；同時放松心情，適當鍛煉，調整心態，相關癥狀會逐漸好轉。

　　無獨有偶，53歲的趙先生(化名)感染新冠病毒后，家人發現趙先生反應速度明顯變慢，經常說話語無倫次，趙先生自己也發現記憶力明顯減退，注意力無法集中，理解力與執行能力均明顯變差，認為自己“變笨”了。

　
　　馬學玲主任接診后查體發現趙先生不僅反應速度降低，同時出現語笨，頭核磁共振彌散成像顯示顳葉新發急性期腦梗，建議入院系統治療。住院期間，檢驗結果提示患者凝血出現異常，纖維蛋白原升高、D-二聚體水平明顯升高。在經過抗血小板、抗凝、調脂、改善腦循環、支持對癥等治療后，趙先生癥狀較前明顯好轉，但是后續康復還需要一段時間。

　
　　馬學玲主任介紹，在她收治的新冠陽性患者中，有不少患者表現出表現為注意力不集中、頭暈、頭痛、睡眠差、健忘、腦卒中的情況，其中不乏有年輕人出現此類表現。有人像王女士一樣出現記憶力減退、注意力不集中、學習能力下降的現象；有人出現性格脾氣改變情況；有人既往有神經系統疾病史，如腦梗、腦出血等則出現進行性加重或病情復發；還有人突發意識障礙，甚至需要氣管插管輔助通氣，重癥監護維持生命。此外，新冠感染急性期絕大部分人會出現高熱，在退熱過程中若不及時補水，容易導致體液減少、血液濃縮，同樣會增加腦梗死的發病率。

　　“早期發現，早期干預，非常重要，尤其是年輕人出現睡眠欠佳時，更應該及時調整作息時間，減少熬夜，防止過勞，同時放松心態，減少焦慮情緒。陽性患者及家屬需要細心觀察，時刻關注，一旦出現異常情況，不要拖延，請及時就醫！”

　　馬學玲主任提示大家：一旦出現以下情況，不要拖延，請及時就醫！

　　1.突發暈厥、意識障礙、癲癇發作：可以造成腦組織缺血缺氧損傷而導致腦功能異常。

　　2.口眼歪斜、肢體運動障礙、口齒不清、視物異常等急性腦血管病癥狀：機體的凝血功能異常而引起卒中的發生。

　　3.性情大變、“變笨變傻”、頭痛加重、肢體節段性功能障礙等癥狀。

　　4.頭痛、焦慮、抑郁、失眠、記憶力減退、注意力障礙等神經精神癥狀：“陽康”后出現失眠、抑郁、焦慮等癥狀，往往跟身體狀況、作息規律，還有心理狀態密切相關。隨著各項狀態的恢復，癥狀也會隨之緩解。但是如果癥狀持續加重，感到非常痛苦和煎熬，可以到正規醫療機構的睡眠醫學科或是心理科尋求專業的幫助。

　
　　馬學玲　哈醫大四院神經內科六病房主任，主任醫師，教授

　　　　　　博士研究生導師，醫學博士，博士后

　　瑞典卡羅林斯卡醫學院訪問學者

　　黑龍江省慢性病管理學會腦保護專業委員會主任委員

　　黑龍江省腦血管病學會腦小血管病副主任委員

　　黑龍江省康復醫學會神經康復專業委員會副主任委員

　　黑龍江省康復醫學會眩暈康復專業委員會副主任委員

　　中國中西醫結合學會微循環專業委員會理事

　　國家自然科學基金評審專家

　　長期致力于腦保護研究，與哈工大合作從事卒中后抑郁腦保護相關研究。擅長缺血性腦血管病，腦小血管病，頭暈，血管性認知障礙，腦部疾病的腦保護綜合治療，神經系統變性病，肌病及周圍神經病。